Esta forma de psoríase é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente:
- Palmeiras.
- Áreas entre os dedos.
- Mãos.
Na maioria das vezes, as pessoas que sofrem desta forma da doença desenvolvem graves complexos psicológicos.
Esta forma da doença não representa uma ameaça grave à vida humana, no entanto, com o desenvolvimento de formas graves, esta doença pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de uma série de complicações muito graves.
Uma das complicações mais comuns são os danos à área articular das extremidades inferiores e superiores. Esta complicação leva ao desenvolvimento de artrite psoriática. Esta doença é bastante perigosa, pois pode levar ao desenvolvimento de incapacidade temporária e até incapacidade.
A maioria das pessoas que sofrem de psoríase nas mãos é diagnosticada com lesões que aparecem especificamente nas palmas das mãos e plantas dos pés.
Essa forma da doença causa diversos transtornos ao paciente, pois os principais focos de desenvolvimento da doença não podem ficar escondidos sob a roupa e a formação de fissuras é acompanhada pelo aparecimento de sensações dolorosas.
As lesões em si são pequenas placas de cor rosa. As placas destacam-se fortemente acima da superfície da pele e eventualmente ficam cobertas por escamas cinzentas.
Em alguns casos, observa-se a formação de pústulas amarelas.
Os principais sintomas do desenvolvimento desta forma da doença:
- Pele seca.
- Espessamento da pele.
- O aparecimento de vermelhidão.
- Aparecimento de rachaduras.
- O aparecimento de formações semelhantes a calos.
Causas
Entre os diversos fatores que podem provocar a doença estão:
- Reações alérgicas;
- Doenças do trato gastrointestinal;
- Doenças dos rins, fígado e pâncreas;
- Excesso de peso;
- Disfunção do metabolismo e do sistema endócrino;
- Predisposição hereditária;
- Depressão crônica, estresse ou tensão nervosa.
Como já observamos, as causas exatas da psoríase ainda não foram determinadas. Os especialistas não conseguiram estabelecer exatamente o que causa a psoríase e em que casos ela aparece.
Ao mesmo tempo, foram identificadas doenças ou momentos que provocam danos à pele do paciente:
- Hereditariedade.
- Distúrbios do sistema imunológico e problemas metabólicos.
- Sobrecarga psicoemocional.
- Maus hábitos e distúrbios alimentares.
- Intoxicação geral.
- Vírus, bactérias, infecções fúngicas.
- Com uma mudança brusca nas condições climáticas de vida.
- Em caso de doença crônica de pele.
- Se o paciente toma medicamentos de diferentes grupos farmacológicos por muito tempo.
Às vezes, a manifestação da doença pode ocorrer se a pessoa usar detergentes que privam a pele de sua cobertura natural. É importante lembrar que como a psoríase não é contagiosa, não é necessário se preocupar excessivamente com a higiene pessoal.
Vários fatores podem causar eczema nas mãos:
- predisposição hereditária;
- imunidade enfraquecida;
- perturbações no funcionamento das glândulas endócrinas;
- alterações nos níveis hormonais;
- doenças crônicas;
- infecções;
- tensão nervosa;
- estresse frequente;
- exposição constante a produtos químicos (detergentes, tintas, solventes) na pele;
- uso descontrolado de medicamentos (por exemplo, antiinflamatórios);
- vestuário em tecidos sintéticos;
- anéis e pulseiras em determinadas ligas;
- cosméticos baratos de baixa qualidade;
- pólen;
- Penugem de choupo;
- pêlo de animal;
- picadas de inseto;
- mofo;
- poeira doméstica;
- infestações helmínticas;
- alguns produtos alimentares.
O mecanismo da psoríase não foi totalmente estabelecido, mas descobriu-se que é causado por uma violação da divisão celular da pele, na qual as células doentes começam a se multiplicar e a crescer 5 a 10 vezes mais rápido. Logo, as células imunológicas se juntam ao processo e os vasos sanguíneos crescem.
Depois que as células morrem, áreas queratinizadas permanecem na superfície lisa da pele - placas psoriáticas convexas. Além da predisposição genética - foram identificadas características de imunidade, estrutura da pele, causas indiretas que influenciam o início do desenvolvimento da psoríase.
Pesquisas médicas recentes mostram uma ligação entre a doença e outras patologias:
- distúrbios metabólicos (diabetes mellitus, hiperlipidemia, aumento da produção de radicais livres e óxidos de nitrogênio envolvidos na queratinização da pele);
- aterosclerose;
- doenças cardiovasculares;
- patologias hepáticas e renais;
- osteoporose;
- obesidade.
Os fatores de risco incluem o seguinte:
- fumar;
- abuso de álcool;
- mudança nas condições climáticas.
Você não pode ser infectado pelo contato com uma pessoa doente, não existem portadores externos da doença. O processo inflamatório ocorre no corpo e não se pode descartar uma predisposição genética para uma doença característica. Outras causas de psoríase nas mãos são detalhadas abaixo:
- metabolismo prejudicado;
- Desequilíbrio hormonal;
- risco ocupacional;
- tendência a reações alérgicas;
- presença de maus hábitos;
- Nutrição pobre;
- distúrbios imunológicos do corpo;
- violação das regras de higiene pessoal.
A dermatose é heterogênea. Existem gatilhos exógenos e endógenos da doença.
Fatores exógenos incluem flutuações de temperatura ambiental, maus hábitos, uso prolongado de medicamentos, infecções, lesões e perfil nutricional aterogênico. Os fatores endógenos incluem predisposição hereditária, imunidade enfraquecida, estresse e sensibilização do corpo.
Fatores provocadores desencadeiam o desenvolvimento do processo patológico. Os dermatologistas modernos tendem a considerar a psoríase das palmas das mãos e plantas dos pés como o resultado de uma combinação de vários fatores desencadeantes.
As causas da doença não são totalmente compreendidas. Os cientistas identificam várias teorias:
- A psoríase é uma doença genética.
- A psoríase aparece devido a distúrbios dos sistemas imunológico, endócrino e nervoso.
- A psoríase é uma doença que surge devido à má ecologia e ao acúmulo de substâncias nocivas no organismo.
Quando esses motivos se combinam, surge a psoríase. Porém, o principal fator ainda é genético: os cientistas identificaram vários genes responsáveis pelo aparecimento da doença.
Fatores que provocam o aparecimento da psoríase:
- Situações estressantes;
- indústrias perigosas, especialmente aquelas com altas concentrações de fenóis;
- lesões, escoriações, queimaduras: às vezes a psoríase aparece nesses locais;
- álcool, fumo;
- infecções: especialmente estreptocócicas;
- seleção incorreta de certos medicamentos.
Por que a psoríase palmar se desenvolve?
A psoríase pode aparecer em uma pessoa independentemente da idade e do sexo. No entanto, existem algumas estatísticas que indicam o desenvolvimento frequente da doença entre os 30 e os 50 anos.
Os cientistas descobriram que a principal razão para o desenvolvimento da doença é a disfunção do sistema imunológico humano e a predisposição genética. No entanto, estes factos não foram totalmente comprovados e até hoje as causas claras da psoríase permanecem obscuras. Os principais fatores que provocam a psoríase palmar incluem os seguintes motivos:
- Imunidade diminuída.
- Danos mecânicos nas palmas das mãos.
- Contato frequente das mãos com água.
- Contato da pele das mãos com produtos químicos, por exemplo, produtos químicos domésticos, bem como diversos produtos de trabalho.
- Muitas vezes a causa são doenças como escarlatina, amigdalite crônica, doenças renais e outras doenças.
- Oncologia.
Os médicos atribuem o abuso de álcool, o uso de drogas e certos medicamentos como outra causa da doença.
As principais manifestações da psoríase das palmas das mãos
Vale ressaltar que esse tipo de doença ocorre principalmente em pessoas que realizam trabalhos físicos associados ao estresse nas mãos. Na prática médica, costuma-se distinguir três tipos de doenças. Esses incluem:
- Em forma de leque de placa.
- Circular.
- Calejado.
Tipos de psoríase nas mãos
Localização da psoríase nas mãos | Descrição do problema |
Nas palmas | Vermelhidão da superfície da pele das palmas das mãos, coceira, rugosidade da camada superior, aparecimento de calosidades. Externamente, muitas pessoas confundem psoríase palmar com micose ou eczema. Para fazer um diagnóstico correto, é necessário consultar um especialista. |
Nas mãos e dedos | Inflamação, inchaço dos dedos, descamação, fissuras na pele, dor e comichão. |
Dependendo da localização do processo e da localização específica do aparecimento das lesões primárias, distinguem-se vários tipos de psoríase nas mãos:
- Pustular - o tipo mais perigoso, afeta qualquer pele. Primeiro, pequenas manchas aparecem nas falanges dos dedos e das palmas das mãos, envolvendo as placas ungueais. Aí as manchas se fundem, se enchem de pus, a lesão se espalha para as mãos e outras áreas, causando inchaço e alterações degenerativas nos órgãos.
- Em forma de gota - as erupções cutâneas são rosa pálido, convexas, em forma de pequenas gotas. Está localizado nos ombros e antebraços, crescendo para cobrir uma ampla área.
- Unha – Este tipo de psoríase leva a alterações na aparência das unhas e do leito ungueal. Um "sintoma dedal" é observado quando a cor das placas ungueais muda e pequenas reentrâncias e sulcos se formam nelas. Ao mesmo tempo, as unhas engrossam e começam a descascar, até se perderem completamente.
- Placa (Vulgar) – ocupa o primeiro lugar em prevalência. Estas são placas psoriáticas típicas com tendência a se fundirem e formar "lagos de parafina". Eles aparecem acima das articulações do cotovelo, na superfície extensora dos braços e afetam as palmas das mãos. A psoríase palmar é caracterizada pelo espessamento da epiderme e pela formação de tubérculos semelhantes a calos na superfície da derme.
Estágios da doença
Na fase inicial da psoríase das mãos, antes mesmo do aparecimento da primeira erupção cutânea, podem ser reconhecidos os seguintes distúrbios:
- há inchaço na área articular;
- a pele fica com uma tonalidade avermelhada em alguns lugares;
- as placas ungueais ficam inflamadas.
Existem os seguintes estágios da psoríase nas mãos:
- A exacerbação é um estágio progressivo da doença. É caracterizada por aumento do número e tamanho das manchas, aumento da coceira e descamação.
- Estágio estacionário - é caracterizado pela atenuação da doença, mudança na cor das placas psoriáticas (ficam menos vermelhas, mais brancas), além de diminuição das manchas.
- A fase de remissão é caracterizada pelo desaparecimento completo de todos os sinais de psoríase.
Olhar para as mãos afetadas pela psoríase é extremamente desagradável. Mas a doença é tão comum que as pessoas devem saber como é a psoríase nas mãos para detectar o problema a tempo e iniciar o tratamento da doença em tempo hábil.
A psoríase das mãos desenvolve-se gradualmente. Os médicos observam que na medicina existem vários estágios da doença, que se substituem imperceptivelmente na ausência de terapia oportuna. O resultado clínico para o paciente depende inteiramente das medidas terapêuticas de resposta oportuna. O desenvolvimento e os sinais dos diferentes estágios da psoríase das extremidades superiores são os seguintes:
- Estado inicial. Pequenas pápulas redondas têm limites claros. No início são solitários, mas 2 a 3 dias após a descamação da derme se espalham e cobrem grandes áreas da lesão.
- Estágio progressivo. Os nódulos dolorosos distinguem-se por uma tonalidade vermelha brilhante, e no centro há descamação da epiderme com formação de crostas. A patologia é precedida por microtraumas da pele.
- Estágio estacionário. As erupções cutâneas antes vermelhas tornam-se azuladas e ressecam. O processo inflamatório diminui sua intensidade, a coceira cessa, mas há hiperemia da pele.
- Estágio regressivo. As manifestações locais da psoríase reduzem a intensidade e, uma vez que as lesões dolorosas desaparecem. Há um longo período de remissão, sem descamação, mas são visíveis manchas brancas com limites claros.
A psoríase de qualquer forma e localização, incluindo a psoríase da pele das mãos, passa por 3 estágios:
- Estágio progressivo (exacerbação) - as manchas crescem, novas aparecem, as manifestações da psoríase se intensificam.
- Estágio estacionário - as manifestações da doença desaparecem, as manchas ficam pálidas e diminuem de tamanho.
- Estágio regressivo (remissão) - as manifestações desaparecem completamente.
O estágio inicial da psoríase nos braços e nas mãos pode se manifestar de diferentes maneiras: ou aparecem manchas tênues, quase imperceptíveis, ou imediatamente brilhantes, como no estágio agudo (menos frequentemente).
Características da terapia em mulheres grávidas e crianças
Devido à imunidade enfraquecida da mãe e ao sistema imunológico imaturo da criança, o tratamento do eczema nos dedos requer:
- Ajustar a dieta da mãe que amamenta e da criança, limitando a ingestão de leite, comendo frutas e vegetais verdes e produtos lácteos fermentados. Em uma idade mais avançada, é necessário excluir do cardápio infantil produtos farináceos, carnes defumadas e alimentos ricos em sal.
- Tomar complexos vitamínicos para apoiar o sistema imunológico de uma mulher grávida.
- Uma das medidas recomendadas é limitar o contato com produtos químicos domésticos e água.
- Uso de pomadas anti-histamínicas ou agentes dermatotrópicos.
Para o tratamento de crianças, podem ser prescritos os seguintes medicamentos:
- Fazendo loções à base de ácido bórico
- Tomar medicamentos à base de cálcio, levando em consideração o teor reduzido desse microelemento, característico dessa patologia em crianças.
- O uso de pomadas contendo antibióticos é praticado para aliviar os sintomas de infecções graves.
- O uso de anti-histamínicos para reduzir a intensidade da coceira.
Um conjunto de medidas destinadas à recuperação da mãe e do filho deverá incluir o cumprimento das normas de higiene pessoal e a manutenção do estado sanitário das instalações.
Psoríase nas mãos
A medicina oficial classifica a psoríase das mãos como uma doença crônica de etiologia multifatorial. Isso significa que as causas exatas da doença não foram estabelecidas e os médicos as consideram como possíveis fatores. Os médicos classificam-na como uma doença de pele com base nos seus principais sintomas - placas escamosas vermelhas que aparecem na pele. Mas o culpado da doença está escondido nas profundezas do corpo humano.
No decorrer de longos estudos sobre o mecanismo de desenvolvimento da psoríase, os cientistas identificaram uma conexão com a insuficiência autoimune.
Os primeiros sinais de psoríase aparecem nas mãos na forma de pequenas pápulas vermelhas de contornos nítidos. 2-3 dias se passam e as pápulas ficam cobertas de escamas. Inicia-se então um longo processo de progressão da doença, marcado por períodos de exacerbação e remissão. Assim, a psoríase que ocorre inicialmente entre os dedos pode se espalhar por toda a superfície da palma. Placas únicas crescem e se fundem, formando uma crosta escamosa contínua. A foto mostra claramente a aparência da psoríase em suas mãos.
As primeiras mudanças se formam no dorso da mão, afetando gradativamente as laterais da mão. Imperceptíveis no início do processo negativo, levam a um evidente defeito cosmético, quando já é difícil para uma pessoa esconder a presença da doença. O que poderia acontecer?
Sintomas de psoríase nas mãos
Os sintomas característicos da psoríase nas mãos devem ser considerados no contexto da sua manifestação em qualquer parte do corpo do paciente. Quando a lesão começa, pequenas áreas da derme são afetadas, mas o processo não termina aí e com o tempo as placas podem cobrir toda a mão. Os sintomas gerais são assim:
- o aparecimento de pequenas pápulas;
- formação de escala;
- ressecamento e descamação da pele das mãos;
- as placas ungueais perdem a cor natural, a sua estrutura muda;
- sinais de hiperemia cutânea;
- a pele da área afetada fica avermelhada;
- aparece dor nas articulações;
- sentimentos de desconforto interno.
Demos sinais gerais da doença, mas os especialistas os subdividem de acordo com os estágios da doença.
Que formas da doença existem?
A versatilidade das manifestações da psoríase que os médicos encontraram obrigou-os a descrever as diversas formas da doença. Os especialistas combinaram as espécies existentes em dois grupos principais: pustulosas e não pustulosas.
O grupo pustuloso inclui as seguintes formas da doença:
- generalizado;
- semelhante ao eritema centrífugo anular;
- palmoplantar.
O grupo não pustuloso contém:
- forma clássica de psoríase com início precoce ou tardio;
- eritrodermia psoriática.
A classificação apresentada não inclui tipos de doenças como psoríase tipo seborreica, exsudativa, doença de guardanapo, atípica e induzida por medicamentos.
Razões para a formação de psoríase nas mãos
Entre todos os locais que a doença atinge, as mãos respondem por 85% de todos os diagnósticos. Muitos anos de observações de pacientes que sofrem de uma doença desagradável levaram os cientistas à conclusão de que as causas da psoríase nas mãos dependem do sexo e da idade do paciente.
A psoríase é extremamente rara em pessoas negras. Uma explicação científica para este fato ainda não foi recebida.
O que causa a psoríase nas mãos das mulheres?
O que os médicos chamam de predisposição genética é o principal motivo. Vale ressaltar que mesmo que os pais da mulher não tivessem psoríase, provavelmente um de seus familiares tinha esse diagnóstico. Outros motivos incluem:
- características climáticas (muito úmido, frio ou quente);
- desequilíbrios hormonais;
- maus hábitos (álcool, fumo, drogas);
- estresse e tensão nervosa;
- tomar antibióticos, algumas vacinas, overdose de preparações vitamínicas;
- ferimentos, queimaduras, cortes.
Esses mesmos motivos podem causar uma exacerbação da doença. É difícil eliminar os fatores listados da sua vida, mas alguns deles podem ser eliminados.
O que causa a psoríase nas mãos dos homens?
Tentando identificar os principais, os médicos foram obrigados a admitir que não conseguiam estabelecê-los com grande precisão. A base para a ocorrência de psoríase nas mãos dos homens é um mau funcionamento do sistema imunológico, que se expressa por:
- metabolismo impróprio;
- desequilíbrio do metabolismo lipídico e de carboidratos;
- aumento dos níveis de açúcar;
- colesterol.
Uma maior probabilidade de desenvolver psoríase aguarda os homens que já têm na família pessoas que sofreram desta doença. Os motivos podem ser:
- falta crônica de sono;
- Nutrição pobre;
- clima frio.
Quem se mudou do Sul do país para a região Norte afirma que o clima frio provoca o agravamento da doença e é de difícil tratamento.
Causas da psoríase nas mãos das crianças
Nos últimos anos, os casos de diagnóstico tornaram-se mais frequentes. Muitas vezes assume uma forma generalizada, com placas cobrindo grandes áreas do corpo. A primeira coisa que se determina como causa da doença é um fator hereditário. Segundo as estatísticas, entre os pais de pacientes com psoríase, a criança herdará a doença em 50% dos casos. Além da genética, a doença pode ser causada por:
- doenças infecciosas infantis (sarampo, ARVI, amigdalite);
- Situações estressantes;
- medo intenso, perda de um ente querido;
- insolação;
- dieta desequilibrada;
- hipotermia do corpo;
- predisposição a alergias.
Diagnóstico da doença
Basta que o médico saiba como é a psoríase nas mãos para fazer um diagnóstico preciso. Não são realizados estudos específicos para estabelecer a doença. Se o paciente disser que as placas nas mãos já aparecem há muito tempo, o médico pode prescrever exames adicionais. A lista deles inclui:
- bioquímica sanguínea;
- exame de sangue geral para determinar a quantidade de VHS;
- testes para fator reumatóide e presença de proteínas específicas;
- uma biópsia realizada para detectar células imaturas da pele, acúmulos de corpos Rete, macrófagos e leucócitos T.
Como tratar a psoríase nas mãos?
O tratamento da psoríase nas mãos depende inteiramente do estágio da doença. Embora a doença não possa ser curada, quando se utiliza uma abordagem integrada de tratamento, os sintomas tornam-se quase invisíveis e a remissão dura bastante tempo.
Meios externos
Nas fases inicial e intermediária da doença, basta o uso de medicamentos de uso externo. Podem ser cremes e pomadas de diferentes grupos:
- Não hormonal. Via de regra, não apresentam efeitos colaterais e seu efeito é leve e suave.
- Hormonal.
Esses remédios são usados quando aparecem sintomas pronunciados (erupção cutânea persistente, unhas quebradiças) quando outras pomadas não ajudam. Prescritos apenas por um médico, podem ter fortes efeitos colaterais. A frequência e a duração do uso de agentes externos dependem da gravidade dos sintomas: 1-2 vezes ao dia durante 10-20 dias. Após cada curso é necessário um intervalo.
Medicamentos sistêmicos
Comprimidos e injeções são prescritos quando os medicamentos externos são ineficazes nos estágios posteriores da psoríase nas mãos:
- Comprimidos: anti-histamínico, antiinflamatório. Também são utilizados medicamentos dos grupos de citostáticos, anticorpos monoclonais, imunossupressores, imunomoduladores, sedativos e vitaminas.
- Injeções: anti-histamínicos, hepatoprotetores, imunossupressores, imunomoduladores, hormonais.
A forma e o tipo do medicamento dependem do estágio da doença e da intensidade de suas manifestações. O uso de medicamentos sistêmicos é realizado somente sob supervisão de um médico.
Fisioterapia e métodos tradicionais
A psoríase é uma doença de longa duração com sintomas multifacetados. Portanto, o tratamento é sempre abrangente. Métodos alternativos podem ser usados:
- Fisioterapia: fototerapia, bioressonância e terapia PUVA, crioterapia, ozonioterapia, ictioterapia.
- Remédios populares: alcatrão de bétula, óleo de linhaça ou espinheiro, babosa, louro, bicarbonato de sódio, sal marinho, etc.
Sua finalidade e uso também devem ser acordados com um dermatologista.
Usando Ervas
Muitas ervas medicinais têm as seguintes propriedades:
- anti-inflamatório;
- regenerador;
- antibacteriano.
Para tratar a psoríase das palmas, utiliza-se celidônia, erva de São João, cavalinha, orégano, urtiga e outros. Uma infusão ou decocção é preparada com ervas. Eles também são usados para adicionar ao banheiro.
Tratamento com refrigerante
Um dos métodos que a medicina alternativa oferece para se livrar da psoríase nas palmas das mãos é o tratamento com bicarbonato de sódio comum. Seu uso tem o seguinte efeito na pele afetada:
- limpeza;
- amolecimento;
- eliminação de processos inflamatórios;
- melhoria da circulação sanguínea local;
- elimina descamação;
- alivia a coceira.
A receita para preparar uma solução para uso externo é bastante simples: diluir uma certa quantidade do produto em água purificada. Você deve obter uma mistura viscosa e pastosa. Este produto deve ser aplicado em áreas afetadas por doenças. Não há necessidade de enxaguar.
Prevenção: quais regras devem ser seguidas
Será mais fácil curar a psoríase nas mãos se, se possível, os fatores que a provocam forem eliminados ou minimizados. Nesse caso, o tratamento será muito mais eficaz e a progressão da doença será interrompida.
A terapia correta, mesmo nos estágios iniciais, só pode ser prescrita por um especialista, portanto o exame é obrigatório. Além de utilizar todos os métodos e meios disponíveis: desde pomadas e cremes até injeções, comprimidos e fisioterapia. O médico irá prescrever a prescrição e a posologia, mas não podemos esquecer da prevenção mesmo na fase de regressão. As mãos devem ser tratadas com o máximo cuidado: uso de cremes protetores e exclusão de produtos químicos domésticos agressivos.